输卵管是精子和卵子相遇并结合的地方。如果输卵管发生阻塞或损伤,精子无法顺利到达卵子,故而影响受孕。常见的输卵管问题包括:
盆腔炎:由细菌感染引起的炎症可能招致输卵管粘连或阻塞。
子宫内膜异位症:子宫内膜组织生长在卵巢、输卵管或其他盆腔器官上,引发炎症和瘢痕形成,促成输卵管功能受损。手术后遗症:如阑尾炎手术、剖宫产等可能会对输卵管造成损害。2. 排卵障碍
排卵是月经周期中一个关键环节,排卵障碍会直接衍生出不孕。常见原因有:
多囊卵巢综合征:这是一种常见的内分泌紊乱疾病,表现为卵巢中有多个小囊肿,影响正常排卵。甲状腺功能异常:甲状腺激素水平过高或过低都会干扰下丘脑垂体卵巢轴,进而影响排卵。

高泌乳素血症:泌乳素分泌过多遏制促性腺激素释放,影响排卵。3. 子宫问题
子宫是胚胎着床和发育的地方,任何影响子宫结构或功能的因素都可能衍生出不孕。例如:
子宫肌瘤:良性肿瘤可改变子宫形态,妨碍胚胎着床。子宫内膜息肉:增生的内膜组织会影响受精卵的附着。先天性子宫畸形:如双角子宫、单角子宫等,这些畸形会影响妊娠的成功率。4. 免疫因素
有时女性体内会产生抗精子抗体,攻击进入体内的精子,使其失去活力或死亡。
加之,自身免疫性疾病如红斑狼疮也可能影响生育能力。5. 年龄因素
随着年龄增长,女性的生育能力逐渐下降。明显体现在35岁以后,卵子质量和数量明显减少,染色体异常的风险增加,流产几率也上升。6. 生活方式和环境因素
不良的生活习惯如吸烟、饮酒、过度减肥或肥胖、压力过大等均会影响生育能力。长期暴露于有害化学物质或辐射环境中也会对生殖健康产生负面影响。1. 初步检查
当怀疑自己可能存在不孕不育问题时,先决条件是应该进行全面的身体检查。
医生会询问病史,了解月经周期、既往疾病及手术情况,并进行妇科检查以评估生殖器官的健康状况。2. 进一步检测
根据初步结果,医生可能会建议做以下几种进一步检测:
超声波检查:用于观察子宫、卵巢及输卵管的情况。内分泌检查:测量血液中的激素水平,判断是否存在内分泌失调。输卵管造影:通过X光或超声波监测注入输卵管的对比剂流动情况,确定是否通畅。宫腔镜检查:使用细长的光学仪器直接观察子宫内部结构,查找病变部位。
3. 治疗方法
针对不同的病因,医生会选择合适的治疗方法:
药物治疗:对于排卵障碍患者,可以使用促排卵药物帮助恢复正常的排卵功能;对于免疫性不孕者,则采用免疫遏制剂或类固醇类药物。手术治疗:如输卵管堵塞可通过腹腔镜手术修复;子宫肌瘤或息肉则需切除。辅助生殖技术:包括体外受精胚胎移植、卵胞浆内单精子注射等现代科技手段,为那些自然受孕困难的夫妇提供希望。